Maux de dos : prévenir les troubles musculo-squelettiques

Maux de dos et troubles musculo-squelettiques (TMS) : Les bonnes postures à adopter lors du port de charges

Les artisans et commerçants comptent parmi les métiers les plus exposés à ces risques, en raison des manutentions fréquentes, des gestes répétitifs et des postures contraignantes. Dans ce contexte, la prévention des TMS ne doit pas être perçue comme une contrainte, mais comme un investissement durable pour préserver à la fois sa santé, mais également la pérennité de son activité. 

Consciente de ces enjeux, la MAPA accompagne ses sociétaires avant, pendant et après l’apparition des TMS, en proposant des conseils de prévention et des solutions concrètes pour protéger la santé des professionnels et la continuité de leur activité.

Les TMS pros, qu’est-ce que c’est ? — définition

Vous avez probablement déjà entendu parler des troubles musculo-squelettiques, souvent appelés « TMS ». Mais de quoi s’agit-il exactement ? 

Ce terme désigne toutes les affections localisées dans la zone des articulations des membres supérieurs et inférieurs, mais aussi au niveau de la colonne vertébrale. Autrement dit, les TMS touchent : 

• les muscles ;
• les tendons ;
• les nerfs ;
• les bourses séreuses (poches de liquide au niveau des articulations) ;
• les vaisseaux sanguins ;
• les articulations ;
• les ligaments.

Par conséquent, les troubles musculo-squelettiques professionnels peuvent atteindre de nombreuses parties du corps telles que les poignets, les coudes, le cou, les épaules, les genoux, le bas du dos…

Quels sont les principaux troubles musculo-squelettiques ? — exemples

Selon Santé Publique France, les troubles musculo-squelettiques les plus fréquents sont les TMS des membres supérieurs, comme les lombalgies (hors sciatiques) en bas du dos, ainsi que les TMS de l’épaule.  

Parmi les principaux troubles musculo-squelettiques, on peut également mentionner : 

• les douleurs cervicales ;
• la tendinopathie de la coiffe des rotateurs (épaule) ;
• le syndrome du canal carpien (poignet) ;
• l’épicondylite (coude) ;
• la maladie de De Quervain (pouce) ;
• le syndrome de Raynaud (doigts).

Au contraire, les TMS des membres inférieurs demeurent plus rares et touchent généralement les genoux. 

Quels sont les facteurs de risque à l’origine des TMS ?

Les TMS sont une atteinte de l’appareil locomoteur qui survient généralement dans le cadre professionnel. Elles représentent d’ailleurs la première cause de morbidité liée au travail en France et dans le monde. C’est aussi la première cause d’indemnisation pour maladie professionnelle par la Sécurité sociale. En 2023, les troubles musculo-squelettiques représentaient pas moins de 87 % des maladies professionnelles ! L’intensification du rythme de travail et l’augmentation des contraintes de productivité expliquent en partie cette épidémie de troubles musculo-squelettiques. 

Mais les TMS résultent avant tout de conditions de travail inadaptées. Certains métiers exposent plus que d’autres, tout comme certains salariés restent plus à même de développer des TMS en raison de leur âge, de leur état de santé, ou encore de leur vécu. Les facteurs de risque à l’origine des TMS sont multiples. 

Les facteurs de risques biomécaniques

Les facteurs de risques biomécaniques sont associés aux contraintes physiques exercées sur le corps durant l’activité professionnelle :

• Les postures contraignantes
  • Les postures prolongées ou répétées en dehors de la zone de confort articulaire ;
  • les flexions, torsions, élévations des bras, positions statiques prolongées ;
  • une mauvaise ergonomie du poste de travail.
     
• Les efforts physiques
  • La manutention manuelle de charges ;
  • le port ou la traction d’objets lourds ;
  • l’intensité de l’effort ;
  • le type de contraction musculaire ;
  • la qualité et la distance de prise en main.
     
• Les gestes répétitifs
  • Une répétition fréquente des mouvements ;
  • une cadence de travail élevée.
     
• La durée d’exposition
  • La réalisation d’une tâche contraignante sur un temps long ;
  • l’accumulation de la fatigue musculaire au cours de la journée ou sur le long terme.

Ces quatre facteurs cumulés augmentent considérablement le risque de développer des TMS. 

Les facteurs de risques environnementaux

Ils peuvent aggraver les contraintes biomécaniques et accélérer l’apparition des TMS :

• les vibrations (ex. machines vibrantes) ;
• le froid, susceptible de favoriser les tensions musculaires ;
• les pressions mécaniques (contact prolongé avec des surfaces dures ou anguleuses) ;
• les chocs ;
• un mauvais éclairage ;
• le bruit, susceptible d’accentuer la fatigue et le stress.

Les facteurs de risques organisationnels et psychosociaux

Les facteurs de risques organisationnels et psychosociaux impactent la charge mentale, le niveau de stress, ainsi que la capacité de récupération : 

Organisation du travail

• L’intensité et la complexité du travail ;
• une cadence de travail élevée ;
• un temps de travail trop long ;
• des horaires atypiques ou irréguliers ;
• le manque de pauses ou un temps de pause insuffisant.;

Facteurs psychosociaux

• le manque d’autonomie au travail ;
• le manque de reconnaissance ;
• le stress professionnel ;
• un climat social dégradé.

Autres facteurs de risques contributifs à la survenue des TMS

• des activités professionnelles particulièrement physiques ;
• l’absence de formation aux gestes et postures ;
• l’absence de prévention ergonomique ;
• un décalage entre les exigences du poste et les capacités réelles du salarié.

Quels sont les symptômes et les conséquences des TMS ? 

Les symptômes des TMS apparaissent lorsque le travailleur va au-delà de ses capacités fonctionnelles, sans avoir assez de temps de récupération pour s’en remettre. 

Parmi les symptômes des troubles musculo-squelettiques, on retrouve : 

• des douleurs chroniques ;
• une gêne ;
• une sensation de raideur ;
• une perte de force musculaire ;
• une perte de sensibilité ;
• une fatigue chronique. 

Les TMS peuvent avoir de lourdes conséquences sur les travailleurs, mais également sur leur entreprise. Lorsque les troubles musculo-squelettiques s’installent, ils deviennent parfois irréversibles. Ils se transforment alors en pathologies chroniques et/ou en handicap. Ils entraînent des difficultés pour mener les activités de la vie quotidienne, mais peuvent aussi donner lieu à une incapacité au travail.

Le travailleur atteint de TMS se trouve généralement contraint de se mettre en arrêt de travail, ce qui peut entraîner une désorganisation du commerce liée à une baisse de la productivité. Cette baisse de performance engendre une perte de chiffre d’affaires, parfois conséquente, pouvant mettre en péril son business. D’autre part, les entreprises sujettes aux TMS enregistrent un taux de turnover et d’absentéisme plus important.

Douleurs de dos et TMS : un enjeu majeur pour les artisans et commerçants

Les commerçants et artisans demeurent particulièrement exposés au TMS, et notamment aux maux de dos. Tous secteurs d’activité confondus, le mal de dos représente 22 % des accidents du travail. Il s’agit par ailleurs du premier motif d’arrêt de travail chez les actifs. 

Les métiers du commerce et de l’artisanat sont en première ligne de mire. Cela s’explique notamment en raison des opérations de manutention, de l’adoption de postures contraignantes et répétées, ou encore de conditions de travail difficiles.  

Port de charge : 7 gestes simples pour prévenir le risque de TMS et protéger son dos 

Si vous êtes commerçant ou artisan, il est urgent d’agir afin de vous prémunir contre le risque de TMS et de protéger votre santé au travail. Vous êtes amené à porter des charges lourdes au quotidien ?

Voici quelques conseils pratiques pour préserver votre dos : 

• Anticiper le déplacement de la charge ;
• Se placer face à la charge, pieds écartés ;
• Plier les genoux, garder le dos droit ;
• Utiliser la force des jambes pour se relever ;
• Éviter de porter seul des charges trop lourdes ;
• Fractionner les charges quand c’est possible ;
• Faire régulièrement des pauses et des étirements.

Vous souhaitez approfondir le sujet ? Retrouver de nombreux conseils pour prévenir le mal de dos . 

Les artisans commerçants particulièrement exposés au TMS

Les métiers du commerce et de l'artisanat font partie des professions les plus exposées au risque de TMS, notamment en raison : 

• du port répété de charges lourdes ;
• des gestes répétitifs tels que le pétrissage, l’enfournement… ;
• du rythme exigeant qui comprend le travail de nuit ;
• de la fatigue musculaire. 

Tout mettre en œuvre dés à présent afin d'éviter de développer des troubles musculo-squelettiques vous permettra de continuer d’exercer votre métier aussi longtemps que vous le voudrez ! Parmi les bonnes pratiques à adopter pour prévenir les maux de dos :

• échauffer ses muscles et ses articulations en début de journée ;
• optimiser l’organisation de votre poste de travail pour améliorer votre posture et éviter les gestes dangereux (ex. adapter la hauteur des plans de travail, surélever les sacs pour éviter d’avoir à se pencher) ;
• choisir des outils de travail ergonomiques et plus légers ;
• avoir recours à des aides à la manutention (ex. diable, chariot, ceinture de maintien des lombaires) ;
• mettre du mouvement dans votre vie  ! Pratiquer une activité sportive régulière est idéale pour renforcer votre sangle abdominale ainsi que votre dos grâce à des exercices de renforcements musculaires  ;
• s’accorder des temps de récupération suffisants.
• rester à l’écoute des signaux de votre corps. En cas de douleurs, ne forcez pas et consultez un médecin si elles persistent ou reviennent. 

Comment lutter durablement contre les troubles musculo-squelettiques ? : prévention des TMS au travail

Lutter durablement contre les troubles musculo-squelettiques (TMS) au travail, et en particulier contre les maux de dos, nécessite la mise en place d’une stratégie de prévention, qui soit adaptée à votre réalité d’artisan ou de commerçant. En effet, anticiper les risques reste plus efficace que de corriger les TMS une fois qu’ils sont présents. La prévention des TMS passe par diverses actions identifiées par l’INRS : 

• l’organisation du travail (rythmes, pauses, répartition des tâches) ;
• l’aménagement ergonomique des postes et des espaces de travail ;
• le choix d’outils et d’équipements adaptés ;
• la formation des salariés et du dirigeant. 

Pour cela, l’INRS recommande une démarche en quatre étapes : 

1. l’engagement de l’entreprise dans la prévention (ex. formation en ergonomie ou une sensibilisation aux gestes et postures) ;
2. la réalisation d’un état des lieux des risques professionnels ;
3. une analyse approfondie des situations à risque ;
4. la transformation concrète des conditions de travail. 

Cette démarche doit être formalisée dans le DUERP (Document Unique d’Évaluation des Risques Professionnels) dont la mise à jour doit intervenir chaque année. En effet, chaque employeur est tenu à l’obligation légale de sécurité et de protection de la santé de ses salariés. 

Par conséquent, investir dans la prévention durable des TMS permet non seulement de réduire les douleurs dorsales, mais aussi de limiter l’absentéisme, les arrêts de travail et les coûts liés aux maladies professionnelles. Une prévention des TMS rondement menée représente donc un levier de performance autant qu’un enjeu de santé.

MAPA Assurances : des solutions concrètes pour les artisans

La MAPA est à vos côtés pour vous aider à lutter contre l’apparition ou l’évolution des TMS. Grâce aux services de santé MAPA, vous pouvez bénéficier de conseils, de l’accès à un diagnostic, ainsi qu’à la prise en charge médicale des TMS.  

A. Santé — Modules Bien-Être/Confort pour prévenir et soulager les TMS

Avec la complémentaire Santé MAPA et le module Bien-Être/Confort, les artisans bénéficient d’une prise en charge de leurs consultations en médecines douces, reconnues efficaces pour prévenir et soulager les TMS : 

• L’ostéopathie, la chiropraxie, la naturopathie ou encore la sophrologie contribuent à réduire les douleurs dorsales, à prévenir les récidives de TMS et à mieux gérer le stress et la fatigue liés au travail.
• La prise en charge d’un coach sportif ou d’un coach en activité physique adaptée (APA) permet un accompagnement personnalisé axé sur le renforcement musculaire, la mobilité ainsi que l’adoption de bonnes postures, notamment lors du port de charges. 

Ces dispositifs sont particulièrement pertinents pour les artisans et commerçants qui exercent des métiers exigeants physiquement.

Vous souhaitez en savoir + ? Retrouvez toutes les garanties de la mutuelle complémentaire MAPA destinée aux travailleurs non-salariés .

B. La Prévoyance MAPA : une protection essentielle en cas d’arrêt de travail

Pour les artisans et commerçants, il est essentiel de se prémunir efficacement contre les troubles musculo-squelettiques. En cas d’arrêt de travail, la Prévoyance MAPA prévoit le versement d’indemnités journalières afin de vous garantir un maintien de revenu et ainsi vous assurer une certaine tranquillité d’esprit durant cette période. 

La garantie frais généraux prend également en charge certaines dépenses professionnelles essentielles, telles que le loyer, les charges ou les salaires, sécurisant ainsi l’entreprise pendant votre arrêt de travail.

Pour en savoir + : découvrez la Prévoyance MAPA 

Services Santéclair : un accès rapide aux bons professionnels

Grâce aux services Santéclair, les sociétaires disposent d’un accès rapide à des professionnels adaptés à leurs besoins : 

• téléconsultation avec un médecin généraliste en cas de mal de dos aigu ou de blocage soudain ;
• praticiens en médecines douces ;
• coachs sportifs et APA à proximité du domicile ou du lieu de travail, à un tarif négocié. 

Pour bénéficier de ces services, connectez-vous sur votre Espace Perso et rendez-vous dans l’onglet : MySantéclair

Assistance Relais Santé IMA — Garantie Équilibre vie pro

Enfin, l’Assistance Relais Santé IMA, incluse dans la Prévoyance MAPA, propose chaque année un bilan de prévention des TMS réalisé à distance par un ergothérapeute. Ce diagnostic analyse les gestes professionnels, les postures et l’organisation du travail afin de mettre en place un plan d’action personnalisé, ainsi que des mesures correctives concrètes, adaptées à votre activité d’artisan commerçant.